体检 偷拍 股骨滑车发育不良的分型
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滑车发育不良玄虚滑车发育不良包括滑车沟浅、扁平或凸出，股骨外侧髁发育不全(小)或凸出。尤其是股骨滑车最上侧面的发育不良乖僻，是膝重要从澈底伸展到早期屈曲过渡时辰髌骨脱位的危机密素，形成髌股重要不稳的进犯要素。据报谈，复发性髌骨脱位中滑车发育不良的发生率约为80%(领域74%-85%)，患者每每推崇为复发性外侧髌骨脱位和髌股不剖释，前者在青少年群体中最为常见。图片
Dejour分类滑车发育不良的分类需要将膝重要侧位X线片的三个影像学风物与横断面成像干系联。A型：侧位片呈交叉征，重要面几何体式重大，滑车间沟角较浅＞145°；B型：侧位片呈交叉征+隆起征，滑车突起，横切面为平滑的间沟；C型：侧位片上交叉征+双轮廓征，内侧小重要面发育不全和外侧小重要面凸出；D型：侧位片上有交叉征、滑车骨刺和双轮廓征，表里侧重要面之间存在一个垂直陡峻的相接部，又称“绝壁陡峻型”。图片
交叉征：滑车底轮廓与股骨外侧髁轮廓的交点，会诊滑车发育不良不特异，明锐度为94%，特异性为56%；滑车骨刺：滑车最近端的骨刺；双轮廓征：股骨内髁昭彰变小；滑车隆起：滑车前间沟与股骨远端前皮质蔓延之间的距离加多；沟角增大：其重大值为135±10º，当凹槽的角度为145-150度时，不错会诊滑车发育不良。MRI评价滑车侧倾角(LTI)(论诠释锐性和特异性:93%/87%)滑车外侧突与后髁切线之间的歪斜角含滑车软骨的最上/近轴片的评价角度<11°领导滑车发育不良每每被觉得是最可靠的测量模样图片
滑车深度(TD)(明锐性和特异性:100%/96%)滑车间沟的深度对髌骨的剖释具有很进犯的作用操办股骨表里侧髁前后最大距离的平均值减去间沟最低点到股骨后髁连线的最短距离在MRI测量滑车深度< 3mm领导滑车发育不良图片
重要面不合称(FA)(明锐性和特异性:100%/96%)操办滑车内、外侧小重要面长度的比值为：内侧小重要面除除外侧小重要面，比例<40%领导滑车发育不良。图片
滑车腹侧了得(明锐性和特异性:75%/83%)股骨远端前皮质与滑车沟最前端软骨点在矢状面上穿过滑车沟的距离距离> 8mm领导滑车发育不良内侧髁滑车偏移(MCTO)(明锐性和特异性:75%/93%)测量内侧髁与通过滑车沟与股髁后名义平行的切线之间的距离影像推崇图片
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